婆婆反对也无效了?国家发文:这种分娩方式要推广(2)

　　 湖南省人民医院麻醉科副主任医师文赛勇则透露，开展分娩镇痛最佳模式是麻醉医生24小时进驻产房，但这意味着需要大量麻醉医生。据中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起介绍，目前全国有麻醉医生8.5万多名，缺口约为30万人。“在目前生育高峰的情况下，麻醉医生的工作时间客观上是一个重要障碍。”

　　 除了医院、医务工作人员一方客观上存在的困难以外，靳国荣还向记者表示，由于分娩镇痛没有纳入医保范围，导致一些经济收入困难人群对无痛分娩仍然存在一定的疑虑和抵触。

　　 “我是来自一名公立医院的妇产科医生，每天面对全国各地的产妇。身边有许多这样的案例，由于分娩镇痛没有纳入医保，患者需要自己掏腰包交纳1000多元的诊疗费用，有些患者客观上就放弃了。”

　　 对“无痛分娩”存在认知偏差

　　 每日经济新闻（微信号：nbdnews）记者在调查中还发现，从患者视角来看，除了医疗费用较高以外，还有产妇对无痛分娩是否对孩子智力发育有影响心存担忧。

　　 去年刚生完小孩的芳芳（化名）就对记者表示，产痛是女人的“必经之路”。“生孩子哪有不疼的？忍忍就好了。打麻醉可以减轻产妇痛苦，但对孩子未来发育可能有影响。”

　　 对此，陆军军医大学西南医院麻醉科主任鲁开智指出，剖宫产时使用浓度为0.5%的局部麻醉药物，而无痛分娩时使用的镇痛麻醉药物浓度仅为0.125%，并且只有极少剂量的麻醉药物被注入椎管，经血液吸收再通过胎盘屏障到胎儿的药量更是微乎其微。

　　 靳国荣则认为，目前，没有证据显示镇痛分娩会对新生儿智力产生影响。镇痛分娩使用的麻醉用药量相当于剖宫产的十分之一，而且这个药物不入血，是不会透过胎盘到孩子身上的。

图片来源：摄图网

　　 另一位接受过无痛分娩诊疗的患者孙悦则向记者表示：“尽管花了更多的钱，但无痛分娩仍然很痛。”无痛分娩究竟痛不痛？

　　 靳国荣医生非常形象的向每日经济新闻（微信号：nbdnews）记者打了一个比方。

　　 如果把无痛到痛不欲生这个过程用0-10来表达。那么，0分代表着无痛；4-6分为中度疼痛，像是头发被拉扯的痛觉；7-9分为重度疼痛，像手被切伤时的痛觉；而10分代表被烧伤的感觉。“那么，自然分娩的痛感处于9-10分之间，镇痛分娩的痛感不会超过5，麻醉师一般会将孕妇痛感控制在3-4之间。”

　　 “当然，分娩是一个漫长的过程，缩宫和开宫口阶段，是不打麻药的。孕妇宫口开到2-3指之后，才会实施无痛分娩。而在这一个阶段，孕妇依然要承受着高达9-10级的疼痛。一旦熬过这个阶段，疼痛不会加剧，而是大幅降低。”靳国荣向记者说到。